台灣是全球最知名的「洗腎之島」，每百萬人中有3317人得到末期腎臟病，普遍度居世界之冠； 每年，每百萬人還有476人加入末期腎病的行列，這速度也是世界之冠。
因為，健保制度影響了醫療行為。 給付制度變相鼓勵洗腎，沒有鼓勵換腎！ 健保以「件數」給付洗腎費用，這影響了醫院所得、以及醫師薪水。 台灣的健保制度，竟成為洗腎之島的催化劑。 若既有的健保制度持續，台灣將仍是洗腎之島。
洗腎人口的增加，背後有許多因素。 如高齡化，或是糖尿病、高血壓等慢性病人口增加，也讓末期腎臟病人的人數成長； 民眾誤吃中草藥或止痛藥，更加快腎臟耗損。
洗腎人數，1996年的2.3萬人，成長至去年的8.5萬人；洗腎費用則從當年的113億，飆升至483億。健保開辦20多年來，病人數和醫療費用已成長4倍。
健保署署長李伯璋說，若再加上洗腎病人因併發症而住院的費用，1年的健保花費約600億，佔健保總額近10%，我們要面對洗腎問題，不面對 ，國家再怎麼多錢，甚至二代、三代、四代健保都會倒。
台灣每年新增的洗腎病人，有15%來自高血壓、45%來自糖尿病，後者還比10年前增加11個百分點。
對抗洗腎之島，醫院各單位必須打破成見，攜手合作。 心、肝、腦、腎、糖，這幾科醫師要一起照護，從醫師、營養師、衛教師等，做好跨科照護。
比起洗腎，國內外醫界推崇換腎。 但台灣的病人，要成功換腎，可是難上加難。全台灣一年僅約300人成功換腎，這僅佔末期腎臟病人口的4%，但英國、北歐等國，換腎比例皆超過50%。
糖尿病、高血壓、痛風病人，都是腎臟病高危險群，全台已有200萬個慢性腎臟病人。 這些人若不稍加留意，小心步入「洗腎」人生。 到底該如何保腎、護腎，也及早發現腎病？
少暴飲暴食、少吃甜食、多運動。 這些聽來是老生常談，卻是最重要的生活處方。
愛腎、護腎四招：
1.控制好血糖、血壓。
2. 從少油、少鹽、少糖開始護腎。 台灣腎臟醫學會建議，飲食還要做到「三少三多」。 三少：少油、少鹽、少糖。 三多：多纖維、多蔬果、多喝水。
3. 不憋尿也能護腎。 生活中也要做到「四不」：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥物（如中草藥或止痛藥）。
4.「泡水高貧倦」症狀出現，盡快檢查。 泡泡尿或血尿、下肢水腫（按壓後凹陷無法快速恢復）、高血壓、貧血或臉色蒼白、倦怠，或皮膚異常搔癢等；若有兩到三個症狀出現時，盡快就醫檢查尿液和血液，及早發現腎臟病。
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